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淮北市醫保局開展打擊欺詐 騙取醫保基金專項治理

淮北新聞網訊 保障醫療保障基金安全,促進定點醫藥機構提高履約、守法意識,市醫療保障局于4月份在全市范圍開展“打擊欺詐騙保、維護醫保基金安全”專項治理工作。日前,通過醫保智能監控系統發現朱莊礦中心醫院、杜集東方醫院的住院人次和次均費用相比較高,醫保稽查人員對兩所醫院進行了突擊檢查。

近年來,欺詐騙取醫療保障基金案件時有發生,欺詐騙保手段形式多樣,維護醫保基金安全運行迫在眉睫。此次專項治理工作的重點針對誘導住院行為和虛假住院行為,通過對可疑線索的重點梳理、集中檢查,對鎖定的可疑醫藥機構和個人開展深入調查,確保違法違規事實查清查透。通過智能監控篩查、舉報線索查處、隨機抽查、現場核查、駐點檢查等方式,對醫療機構醫保基金使用情況開展檢查。

下一步,市醫療保障局將通過媒體公布欺詐騙保典型案例,達到查處一起、整改一批、教育一批、震懾一批的作用,確保基金安全,守護好老百姓的治病錢、救命錢。

記者 黃旭  通訊員 鄭敏 王海振

責任編輯:劉露
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